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转氨酶下降是怎么回事
补充说明：转氨酶下降是怎么回事
a******W 2025-08-07 09:53
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精选回答(1)
转氨酶下降可能是由酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道梗阻、肝移植后排斥反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和损伤，引起转氨酶升高，当戒酒后，肝脏细胞损伤得到修复，转氨酶水平逐渐恢复正常。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，患者需要严格控制酒精摄入量或者完全戒酒。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死、结缔组织增生和瘢痕形成，导致肝功能受损，转氨酶活性增加。经过积极治疗后，病情得以缓解，转氨酶可恢复正常。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致转氨酶释放入血，但随着肿瘤被切除，肝细胞功能逐步恢复，转氨酶水平也会随之降低。手术切除是治疗肝癌的主要方法，包括肝动脉化疗栓塞术、射频消融术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁淤积，进而引起转氨酶水平上升，解除梗阻后，转氨酶水平通常会下降。针对胆道梗阻的治疗方法取决于其原因，可能包括内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管造影术等。
5.肝移植后排斥反应
肝移植术后出现排斥反应时，免疫系统识别并攻击移植物中的外来抗原，导致肝脏炎症和损伤，此时会出现转氨酶升高的现象。通过使用免疫抑制剂可以减轻排斥反应，改善肝功能。常用的免疫抑制剂有环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等，需遵医嘱服用。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。除上述提及的常规检查外，还可进行腹部超声检查以及必要时的影像学检查，如CT扫描或MRI，以评估肝脏结构和任何潜在并发症。
2025-08-07 09:53
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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